Upravit stránku

Nadváha, či přímo obezita, je strašákem moderní doby. Jde o problém nejen estetický, ale i zdravotní. Pokud se BMI přehoupne nad 40, pouhá dieta nebo cvičení zpravidla nestačí. V takových případech pomoc nabízejí bariatrické operace, po kterých se pacient zbaví kil. Ale co s nadbytečnou kůží? Řešením jsou plastické operace dolaďující postavu.

MUDr. Jakub Kníže z pražské OB Care Kliniky však vysvětluje, že i když se různé formy chirurgického „hubnutí“ zdají jako ideální řešení, nemůže je podstoupit každý a ihned.
Nejdříve je potřeba zhubnout, aby byla operace proveditelná technicky a s přiměřeným operačním rizikem. V případech, kdy se pacientům nepodaří snížit váhu konzervativní léčbou, přichází na řadu bariatrická chirurgie. Po nich se většině pacientů zhubnout podaří a zlepší se i jejich zdravotní profil. Zůstanou však nedostatky, jako jsou převisy kůže, a to je pro nás správný čas, kdy jim můžeme pomoct tyto estetické nedostatky odstranit.

Návrat pevného břicha


Každý, kdo někdy žil s nějakým tím kilem navíc, si dovede představit, jak úlevné je se této tíže zbavit. Jenže sotva se pacient stihne radovat z volnosti pohybu a štíhlejší postavy, začne zjišťovat, že k dokonalosti mu chybí ještě další úpravy. Postava je sice souměrnější, ale kůže zvyklá na větší objem, se po redukci váhy stáhne jen nepatrně. Proto po bariatrických operacích často následují další: abdominoplastika, modelace paží, stehen nebo prsou (u mužů odstranění zvětšené prsní žlázy a/nebo tukové tkáně na prsou). Záleží na tom, co člověka nejvíc trápí. 

Největší kožní přebytky bývají na břiše. S těmi si poradí abdominoplastika, tedy zákrok určený k obnovení rovného břicha a zpevnění pokožky v této partii. „Indikací k provedení této operace je nadbytek kožní a tukové řasy pod pupkem nebo povolená břišní stěna. K těmto jevům se navíc ještě někdy přidá problém s rozestoupením přímých břišních svalů a vznik strií,“ vysvětluje doktor Kníže.  Výkon, při němž plastický chirurg upraví rozestup břišních svalů, odstraní nadbytečnou kůži a tukovou tkáň a umístí výš pupek. Někdy je možné zákrok doplnit o liposukci (nebo ji lze podstoupit několik měsíců poté). Vzniklá pooperační jizva je skryta pod spodním prádlem. Po operaci je břicho bandážováno po dobu zhruba šesti týdnů kompresním prádlem, celková rekonvalescence s klidovým režimem trvá minimálně dva měsíce. 


Abdominoplastika přináší skvělé okamžité a trvalé výsledky, ale jde o náročnou operaci, kdy je snad ještě víc než u jiných zákroků důležitá praxe a zkušenost operatéra. Doporučí její rozsah a další možné zákroky, které napomůžou co nejlepšímu výsledku. 

Paže jako zamlada


Po vylepšení největšího „kazu“ na kráse, tedy mohou následovat další části těla, kde po zhubnutí přebývá kůže. Největší zájem ze strany pacientů bývá o zeštíhlení paží. Jejich plastická úprava probíhá, stejně jako abdominoplastika, v celkové anestezii. „Odstraní se při ní nadbytečná kůže a podkožní tkáň. Řez se vede na rozhraní vnitřní a zadní strany paže, takže jizva se nachází na nejméně viditelném místě,“ popisuje doktor Kníže.  
Podobnou úpravu je možné provést i na vnitřní straně stehen. Zde může být uvolněná kůže dokonce i příčinou některých fyzických a funkčních obtíží. Po této operaci jsou jizvy v oblasti třísel a odstranění kožních přebytků má v těchto místech až trvalý efekt. Tyto zákroky pro modelaci postavy lze často kombinovat s liposukcí pro dosažení nejlepších výsledků.  

 

Odstranění tukového polštáře


Vzhledem k tomu, že úprava poprsí patří k operacím v současné době nejžádanějším, je pochopitelné, že o ni mají zájem i osoby po bariatrické operaci. Zpravidla se jedná o modelaci prsou (mammaplastiku), jejímž cílem je prsa pozvednout a zpevnit. Při této operaci v celkové narkóze se nepoužívají implantáty jako při augmentaci. Postup i umístění jizvy se volí podle velikosti poprsí pacientky.  Řez se může vést kolem prsního dvorce, kolmo dolů směrem k podprsní rýze nebo jejich kombinací. Speciální kompresivní podprsenka se nosí obvykle dva měsíce a pro fyzicky náročnější činnosti i déle. Podobně jako u jiných operací prsů je nutné předoperační vyšetření doplnit o sonografické a případně i mammografické vyšetření. 

O operaci prsou mají zájem také pánové, protože přibírání na váze (někdy může jít i o hormonální záležitost) způsobí, že se prsní žláza a tuková tkáň v těchto místech zvětší. Plastika mužských prsou (odstranění gynekomastie) rovněž vyžaduje předoperační ultrazvukové vyšetření. „Výkon probíhá v celkové anestezii a spočívá v odstranění vyvinuté prsní žlázy,“ objasňuje plastický chirurg. „Většinou bývá doplněna o liposukci, tedy odstranění tukového polštáře."

Tento web využívá cookies

Pro chod webu jsou nezbytně aktivovány esenciální soubory cookies. Cookies jsou malé datové soubory, které vám usnadňují používání našeho webu a díky kterým vám budeme zobrazovat pouze to, co se vám líbí a nebudeme ukazovat zbytečnou reklamu. Více informací zde.

Nastavení cookies

Vaše soukromí je důležité. Můžete si vybrat z nastavení cookies níže. Více informací zde.